«БСМП будет центром высоких технологий!»

Марина Сасина - новый начальник Управления здравоохранения

Марина Сасина - новый начальник Управления здравоохранения.

Известие о том, что в Управлении здравоохранения администрации АМО сменился начальник, поступило две недели назад. Причём изначально в документах о новом назначении была весьма странная формулировка: «Назначить начальником Управления здравоохранения на период отпуска», хотя, наверное, правильнее на отпуск ставить исполняющего обязанности, а вот начальника «дают» только после увольнения руководителя предыдущего…

Учитывая это обстоятельство, а также то, что в последние пару месяцев ангарское здравоохранение серьёзно «потрясло» рядом проблем, журналисты проявили живой интерес к новому начальнику. Пойдя навстречу народному любопытству, оперативно ознакомившись с «кухней» Управления здравоохранения, Марина Степановна собрала по случаю своего назначения пресс-конференцию.

Ходят упорные слухи, что после отпуска Людмилы Руслановны Юргенсон вы останетесь в должности начальника Управления здравоохранения. Так ли это?

- Да. Это не слухи. Предыдущий начальник Управления Людмила Руслановна Юргенсон покинула пост с последующим увольнением.

Став руководителем Управления здравоохранения вы оставите своё детище - МАНО «Лечебно-диагностический центр»?

- Нет. Совмещать эти посты, естественно, нельзя. Директором МАНО «ЛДЦ», скорее всего, будет мой заместитель по лечебной части. Но пока точного ответа на данный вопрос дать не могу, потому что этот человек находится в очередном отпуске. Выйдет - будем решать.

Какие изменения, по вашему мнению, назрели в системе муниципального здравоохранения?

- Большие. И не только в городе, но и в целом по стране. Сейчас в Государственной Думе будет рассматриваться альтернативная программа развития здравоохранения в РФ. Её создали ведущие медики России и предложили вместо той программы, которую чиновники разработали без участия работников здравоохранения. Течения «наверху» мне известны, потому что сейчас я заканчиваю академию при правительстве России в Москве. Грядёт реорганизация Министерства здравоохранения и социального развития.

В Ангарске тоже назрело немало изменений, начиная от внедрения в больницах и поликлиниках высоких технологий, открытия необходимых городу отделений до повышения зарплаты врачам.

Расширение БСМП войдёт в число необходимых перемен? Ранее перегрузка больницы считалась одной из основных проблем системы здравоохранения в городе.

- БСМП, несомненно, будет расширена, но насчёт того, что под эту больницу будут отданы площади в 85 квартале, однозначно сказать не могу. Мы настроены на сотрудничество с ведомственными МСЧ. Нужно собраться в единый кулак, а не выяснять отношения на почве квадратных метров.

БСМП ждут большие изменения к лучшему. Больница станет фактически центром высокотехнологической медицинской помощи.

Во-первых, сейчас именно там активно развивается информатизационное направление. Это наш первый проект. На данный момент уже весь стационар БСМП компьютеризирован и переведён на электронные карты пациентов. Это очень удобно для врачей: пациент получает на руки только выписку, а карта - медицинский документ хранится в стационаре в памяти компьютера.

В перспективе оснащение компьютерной сетью поликлиники №4 БСМП. Запись на приём к врачу будет проводиться не только в личном порядке, но и по Интернету, телефону, что поможет частично уменьшить очереди в регистратуре, особенно на приём к узким специалистам.

На базе БСМП в сентябре откроется нейрососудистое отделение. Под него уже определено помещение (часть первого этажа, где находится отделение неврологии), финансирование будет осуществляться из федерального, областного и местного бюджетов. Здесь будут лечить самых тяжёлых инсультных больных. С этой целью полностью обучили одну из медицинских бригад.

В перспективе также открытие на базе БСМП автодорожного отделения. Нам выделен участок федеральной трассы, с которого пострадавшие в ДТП будут попадать в ангарскую больницу. Будут выделены средства и для открытия отделения. Ждём инструкций.

И где же всё это в БСМП открывать, если больница и так перегружена почти вдвое? Нейрососудистое отделение, как говорилось, будет на базе неврологии. А неврологических больных куда?

- Нейрососудистое отделение займёт только часть отделения неврологии - 26 коек. Естественно, сокращать и без того переполненное отделение неврологии никто не будет. Для этого и нужно сотрудничество, поскольку увеличатся соответствующие квоты для других медучреждений. Такие койко-места откроются в горбольнице №1, МСЧ-28.

Но ведь томограф приобретался именно для неврологических больных, а он в БСМП…

- Основное отделение неврологии останется здесь, и самые тяжёлые пациенты будут попадать в него. Больных с менее серьёзными патологиями будут доставлять на томографию из других медучреждений бесплатно по ОМС.

А нейрососудистому отделению, самым тяжёлым больным, томограф ещё более необходим. Поэтому, такой аппарат в БСМП будет не один. По нацпроекту «Здоровье» 1 июня будет объявлен конкурс на поставку второго томографа и аппаратов УЗИ для нового отделения. До конца года планируем доставить его в город, подключить и запустить в работу. Мало того, томограф в БСМП покупает и отделение гемодиализа. Оно приближается к открытию. После пожара проведён восстановительный ремонт, готовится лицензирование.

Все проблемы с отделением гемодиализа решены?

- Да, ремонт шел долго, но объём работ там колоссальный. Мало того, люди, которые взялись отремонтировать огромный техэтаж, на свои средства закупили дорогостоящее оборудование. Сейчас там восемь «искусственных почек» (аппаратов гемодиализа). Ангарчан, нуждающихся в диализе, очень много.

Сейчас восемь тяжёлых гемодиализных больных в терминальной стадии, когда аппарат нужен практически ежедневно, лечатся в Иркутске. Остальным помощи ждать неоткуда. Иркутяне стараются не брать наших пациентов. Сама знаю ситуации, когда приходилось буквально на колени вставать и упрашивать. Скоро мы и сами сможем не только спасать тех, кто уже неизлечимо болен, но и обследовать, выявлять хроническую почечную недостаточность уже на второй стадии заболевания, когда её можно лечить!

Кадровая проблема в нашем здравоохранении достаточно серьёзна. Решать будете повышением зарплаты?

- Не только. Хотя, конечно, в первую очередь будет повышаться зарплата у работников БСМП: там хорошие кадры, нужно стимулировать их.

Сейчас на государственном уровне планируется вернуться к системе распределения врачей - «подхватывать» их будут уже на шестом курсе. Учился бесплатно? Отдай долг государству! Мы будем повышать зарплату, но и спрашивать с врача станем строже, чтобы не получилось как с участковыми: денег дали, а спросить не спросили, и побежали специалисты из стационара «на зарплату»… Мало того, молодым врачам нужно жильё. Эту проблему необходимо решать. Насколько я знаю, в этом году квартир молодым медикам не давали.

Наряду с перегрузкой БСМП и кадровым вопросом у Управления здравоохранения была огромная проблема с льготным лекарственным обеспечением. Более ста наименований препаратов в город практически не поступали. Есть ли надежда что-то изменить?

- Да. Во-первых, мы проанализировали и выяснили, что многие врачи некорректно составляют заявки на льготные препараты, из-за чего больным не выдают лекарства в аптеке. Во-вторых, подвёл наш общероссийский поставщик - РОСТА. Её лимит по льготному лекарственному обеспечению на этот год в нашей области уже исчерпан, но сейчас есть возможность приобретения лекарств по так называемому свободному закупу: район покупает - агентство по лекарственному обеспечению потом компенсирует затраты.

Вы первый человек в городе, который нашёл в себе смелость взяться за новую форму организации медицинской деятельности - МАНО. В связи с этим было много проблем, например, вначале МАНО не принимали в реестр медучреждений и, соответственно, не давали участвовать в нацпроектах, участковые терапевты не получали надбавку к зарплате. Но удалось и в реестр войти, и штат специалистов удвоить, и филиал МНТК открыть, и деньги привлечь. Можете этим опытом поделиться с другими главными врачами?

- Конечно. МАНО - сложная форма. Баланс самостоятельный, нужно много считать, вести бухгалтерию. Но от этого никуда не уйти. Главные врачи должны научиться хозяйствовать в новых условиях.

Медицина может быть не дотационной, и вы это доказали на примере своей поликлиники. Стоит ли предполагать, что у некоторых больниц просто плохой менеджмент или устаревшая форма организации? Реально ли выборочно из других медучреждений города создать МАНО? И останется ли после этого вообще бесплатная медицина как таковая?

- Несомненно, останется. В МАНО «ЛДЦ» она есть. Мало того, она является превалирующей. Платные услуги - дополнительные и добровольные, как добровольна и сама форма МАНО. Никто никого принудительно переходить в МАНО не заставит.

Вы берётесь за тяжёлый воз ангарского муниципального здравоохранения, где главные врачи не всегда дружат друг с другом, с оптимизмом?

- Да. Личный фактор ради общего дела нужно оставить. Нужно перераспределять пациентов, снижать нагрузку у одних больниц и повышать в других. Без взаимопонимания не обойтись.

P. S. Когда верстался номер, Марина Степановна сообщила, что по проблемам с льготными лекарствами Управление здравоохранения откроет прямую телефонную линию. Её телефоны будут работать как в самом Управлении, так и в поликлиниках города. Один номер, 52-32-97, уже начал работать, другие мы опубликуем в четверговом номере нашей газеты.