Не знала, что беременна, и.... что же я наделала!

«Ой, что я наделала. Я же не знала, что беременна!» Нередко в первые дни после зачатия женщина не знает о том, что внутри нее зарождается новая жизнь. А значит, она рискует нарушить одно или несколько особых правил здорового образа жизни беременных женщин: не пить, не курить, избегать инфекций и медикаментов. Давайте разберемся, насколько эти страхи обоснованы. А поможет нам в этом эксперт - врач акушер-гинеколог высшей категории Галина Лазарева.

Страх № 1: курение

Курение привычка вредная. И конечно, будущему малышу вряд ли пойдет на пользу сигарета, выкуренная ничего не подозревающей беременной. Но так ли уж навредит? Если женщина, которая ждет ребенка, курит по нескольку десятков сигарет в день в течение всей беременности, то последствия для плода могут быть серьезными. Однако если вы сказали твердое «нет» курению, узнав о беременности, то пара сигарет через несколько дней после зачатия - не повод для паники. Как утверждают врачи – дополнительный риск в этом случае невелик. Главное - бросайте курить быстрее!

Страх № 2: алкоголь

Будем реалистами – регулярное употребление даже небольших доз алкоголя во время беременности далеко не безобидно. Этиловый спирт, содержащийся во всех алкогольных напитках, способен проникать через плаценту и его хроническое воздействие действительно может оказать негативное влияние на развитие плода – в том числе вызвать задержку развития и спровоцировать возникновение уродств. Это вовсе не означает, что несколько бокалов вина, выпитые женщиной в первые дни беременности, непременно приведут к тяжелым последствиям: нет ни критического риска, ни повода для паники. Патологии развития плода наблюдаются при хроническом употреблении алкоголя, а не являются последствием разового «возлияния».

Комментарий специалиста

Ни одно из перечисленных «нарушений» не является строгим противопоказанием к вынашиванию беременности и не исключает возможность рождения абсолютно здорового малыша. Как правило, все сомнения помогает развеять скрининг первого триместра (УЗИ-исследование на аппарате экспертного класса), который делается на 11-13 неделе беременности. Это исследование позволяет выявить либо исключить практически все серьезные пороки развития.

Страх № 3: противозачаточные средства

Если беременность стала неожиданностью, то нет ничего удивительного, что ничего не подозревающая женщина продолжала прием противозачаточных таблеток. Такие случаи вовсе не редкость. Но не стоит пугаться – есть масса исследований, которые доказывают отсутствие связи между частотой пороков развития у плода и приёмом противозачаточных таблеток при наступившей беременности. Важное «но»: это касается только первого месяца беременности, дальше у ребёнка начинается развитие половых органов и на этом этапе прием гормональных препаратов уже очень нежелателен.

Комментарий специалиста

Приём контрацептивов в первые недели беременности не является показанием для прерывания беременности. Однако это повод для дальнейшего обследования, чтобы исключить возможность негативного влияния на течение беременности. Очень важно: как только женщина узнала, что ждет ребенка, прием таблеток следует немедленно прекратить.

Страх № 4: прививки

Если по стечению обстоятельств плановая вакцинация совпала с внеплановой беременностью, то, конечно, вы будете беспокоиться. Но врачи утверждают, что большинство современных вакцин (в том числе очень актуальная в весенне-летнем сезоне прививка против клещевого энцефалита) не оказывает доказанного тератогенного воздействия на плод. Иными словами, большинство вакцин не опасно - в США некоторые доктора даже рекомендуют беременным делать прививки против гриппа и столбняка. Однако важно понимать, что вакцинация вызывает индивидуальную реакцию у каждого человека и обязательно проконсультироваться с врачом.

Комментарий специалиста

Вакцинация в целом не является специфическим противопоказанием к вынашиванию ребенка. Однако если женщина делала какие-либо прививки после зачатия, то необходимо сообщить об этом врачу, ведущему беременность. Дело в том, что некоторые инфекции - например, корь, паротит, краснуха – обладают тератогенным воздействием. Но это – повод для обращения к врачу-инфекционисту. Этот специалист назначит анализы, показывающие активность инфекции. На основании их результатов он сможет точно сказать, высок ли риск для плода или же необходимо назначение профилактического лечения, возможно и динамическое наблюдение.

Страх № 5: антибиотики

Едва узнав о беременности, вы тут же внутренне холодеете от страха – «я же пила антибиотики!» Но так ли страшен прием этой группы лекарств? Большинства современных антибиотиков во время беременности не запрещены, если есть веская причина для их применения, и это отмечено в инструкциях по применению этих препаратов. О том, какие антибиотики разрешены, а какие строго противопоказаны беременным, хорошо знает ваш доктор.

Комментарий специалиста

Большинство современных антибиотиков при беременности не противопоказаны. По-настоящему серьезным противопоказанием к вынашиванию является прием препаратов с доказанным тератогенным эффектом – как правило, это медикаменты, направленные на лечение серьезных заболеваний (например, химиотерапия).

Как бы там ни было, если в начале беременности был применен какой-либо серьезный или «подозрительный» препарат – необходимо обратить на это внимание гинеколога. В этом случае он отправит вас к генетику, который сможет подробно разъяснить все риски и при необходимости назначит дополнительные обследование.

Страх № 6: простуда и кишечные инфекции

Спору нет – беременность не лучшее время для болезни, но тут мало что от нас зависит. Даже если бы вы знали, что беременна, вряд ли у вас была возможность «отказаться» от вируса, это все-таки не сигарета. Считается, что вирусные инфекции (ОРВИ), особенно грипп, могут вызывать пороки развития – врачи говорят, что этом случае, как правило, работает принцип «все или ничего» - вирус либо не оказывает никакого действия, и беременность нормально развивается, либо случается самопроизвольный выкидыш на очень раннем сроке. На деле достоверных данных о возможности инфицирования плода и тератогенном влиянии ОРВИ не существует. Однако перенесенное заболевание может оказать негативное воздействие на организм мамы и о нем, безусловно, стоит сообщить своему врачу.

Что касается кишечных инфекций и отравлений, то они непосредственной опасности для плода не представляют, так как локализуются в кишечнике. Негативные последствия для плода могут спровоцировать крайняя степень обезвоживания и очень сильная интоксикация.

Комментарий специалиста

ОРВИ и кишечные инфекции - это повод для дополнительных обследований и дальнейшего динамического наблюдения.

Важно знать: несмотря на то, что практически все перечисленные воздействия - это не строгие противопоказания для вынашивания беременности, о них необходимо сообщать своему врачу, чтобы он обладал полной информацией и имел возможность принимать решения, исходя из реальной картины. Нельзя забывать о том, что ответственность за вынашивание беременности делится поровну между пациентом и врачами. Это означает, что половина успеха – в ваших руках!