Прививки - какие могут быть противопоказания?

Молодым мамам важно знать, что обязательные прививки делают далеко не всем детям и не обязательно в установленные «Национальным календарем профилактических прививок» сроки. В каких же случаях от вакцинации следует отказаться?

Прежде всего, следует помнить, что вакцинация должна быть максимально эффективной и безопасной. А для того, чтобы это условие было соблюдено, необходимо учитывать возможное наличие противопоказаний на введение вакцины.

Таким образом, вакцины массового применения допускаются в практику лишь при условии, что к ним имеется небольшое число противопоказаний, т.е. состояний, резко повышающих риск развития реакций и осложнений.

Противопоказания бывают абсолютные (постоянные) и относительные (временные).

Абсолютные (постоянные) противопоказания:

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний. Отметим однако, что такие противопоказания встречаются крайне редко.

К ним относятся:

1. Тяжелая реакция или осложнение на предыдущую дозу вакцины. Тяжелой реакцией принято считать наличие температуры выше 40 градусов, наличие отека или покраснения диаметром более восьми сантиметров в месте введения вакцины.

2. Осложнения, вызванные реакцией на введенную вакцину. К ним относят: реакцию анафилактического шока, коллапс (резкое падения давления), энцефалит, судороги на фоне нормальной температуры тела.

3. Наличие иммунодефицитных состояний. Таким детям противопоказаны живые вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая, краснушная, паротитная (против свинки). Введение инактивированных (убитых) вакцин не противопоказано, но может не привести к желаемому эффекту (формированию иммунитета).

4. Злокачественные новообразования. При такихсостояниях противопоказаны вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая, паротитная, краснушная.

Относительные (временные) противопоказания

К временным противопоказаниям относятся:
Наличие острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ), сопровождающегося высокой температурой. В таких случаях плановую прививку откладывают на 1-4 недели до выздоровления. Отметим также, что наличие у ребенка легкого заболевания (например, насморк без температуры) не является противопоказанием к проведению плановой прививки, особенно если ребенок часто страдает простудными заболеваниями или аллергическим насморком.

При наличии у ребенка хронического заболевания (диабет, хронические заболевания почек и др.) вакцинация проводится только после консультации со специалистом.

Если ребенку переливали кровь или иммуноглобулины, то плановая прививка откладывается на 3 месяца.

Недоношенного ребенка (имеющего массу тела при рождении меньше 2500 г) начинают прививать всеми вакцинами, если он хорошо прибавляет в весе.

Ложные противопоказания

Как правило, в качестве ложных противопоказаний рассматриваются состояния, неоправданно и необоснованно включенные в разряд противопоказаний к прививкам. К ним относятся:

- дисбактериоз,
- тимомегалия (увеличение вилочковой железы),
- перинатальная энцефалопатия,
- анемия,
- атопический дерматит и диатез,
- некоторые врожденные заболевания (болезнь Дауна и др.).